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Dolore e problemi comuni

SPALLA

La spalla è l'articolazione più mobile del corpo, il che la rende intrinsecamente vulnerabile. Le lesioni della cuffia dei rotatori, l'impingement e la spalla congelata sono tra le ragioni più comuni per cui le persone attive sono costrette a fermarsi. Queste condizioni condividono spesso sintomi facili da confondere. Le sezioni seguenti descrivono le cause più frequenti di dolore alla spalla, cosa accade nel tessuto e cosa aiuta realmente.

FAQ

Cos'è la tendinite della cuffia dei rotatori e come si manifesta?

Cos'è l'impingement della spalla?

Cos'è la spalla congelata e può essere trattata?

Cosa causa il dolore alla spalla dopo l'allenamento con i pesi?

COS'È

La tendinite della cuffia dei rotatori è un'infiammazione di uno o più dei quattro tendini che formano la cuffia dei rotatori, il gruppo di muscoli e tendini che stabilizza l'articolazione della spalla. Il tendine del sovraspinato è il più frequentemente colpito. È la causa più comune di dolore alla spalla negli adulti attivi.

PERCHÉ FA MALE

Il dolore si avverte tipicamente sul lato esterno della spalla e nella parte superiore del braccio, da un dolore sordo a riposo a un dolore acuto sollevando il braccio sopra la testa o portandolo dietro la schiena. Un arco doloroso tra circa 60 e 120 gradi di elevazione del braccio è caratteristico. Il dolore peggiora spesso di notte quando si dorme sulla spalla interessata.

COSA PEGGIORA

Attività sopra la testa, movimenti ripetitivi, movimenti di spinta pesanti e dormire sulla spalla interessata aggravano la condizione. Muscoli della cuffia dei rotatori deboli e un cattivo posizionamento della scapola comprimono ripetutamente i tendini durante il movimento.

COSA AIUTA

La terapia a luce rossa è lo strumento più mirato, che fornisce luce nel vicino infrarosso al tendine per stimolare la riparazione cellulare in strutture con apporto sanguigno limitato. La terapia del freddo gestisce l'infiammazione acuta e il dolore dopo l'attività. La terapia TENS fornisce un efficace sollievo dal dolore durante le riacutizzazioni e di notte. Una pistola massaggiante diretta alla parte superiore della schiena, al trapezio e alla parte posteriore della spalla scioglie i pattern di tensione che contribuiscono all'impingement.

COS'È

La sindrome da impingement della spalla si verifica quando i tendini della cuffia dei rotatori e la borsa soprastante vengono compressi ripetutamente tra la testa dell'omero e il tetto della spalla durante il movimento del braccio. È strettamente correlata alla tendinite della cuffia dei rotatori e spesso si presenta contemporaneamente.

PERCHÉ FA MALE

Ogni volta che il braccio viene sollevato, lo spazio tra la testa omerale e l'acromion si restringe. Quando questo spazio è già ridotto dall'infiammazione, dalla cattiva postura o dalla forma ossea, i tendini e la borsa al suo interno vengono pizzicati ripetutamente, producendo dolore e danno tissutale. Il dolore è più evidente sollevando il braccio tra l'altezza della spalla e sopra la testa, e quando si dorme sulla spalla interessata.

COSA PEGGIORA

La postura arrotondata in avanti riduce lo spazio subacromiale. La distensione sopra la testa, il nuoto e gli sport di lancio sollecitano ripetutamente la zona di impingement. Un trapezio inferiore e un dentato anteriore deboli sono un fattore contribuente primario.

COSA AIUTA

La terapia del freddo riduce l'infiammazione acuta nello spazio subacromiale dopo attività provocante. La terapia a luce rossa supporta la guarigione dei tendini e della borsa compressi. Una pistola massaggiante diretta ai pettorali, al trapezio superiore e alla parte posteriore della spalla scioglie i pattern posturali che restringono lo spazio subacromiale. La terapia TENS gestisce il dolore durante le riacutizzazioni.

COS'È

La spalla congelata, nota in medicina come capsulite adesiva, comporta un irrigidimento e un ispessimento progressivi della capsula articolare della spalla, che porta a dolore significativo e grave restrizione della mobilità della spalla. Si sviluppa in tre stadi: congelamento (doloroso), congelata (rigida) e scongelamento (recupero graduale).

PERCHÉ FA MALE

La capsula articolare si infiamma, si contrae progressivamente e si ispessisce, formando aderenze che limitano il movimento. Nello stadio di congelamento, il dolore è spesso intenso e costante, disturbando il sonno. Nello stadio congelato, il dolore può diminuire ma il movimento è gravemente limitato. L'intero processo dura tipicamente da 1 a 3 anni senza trattamento.

COSA PEGGIORA

È'immobilizzazione della spalla, anche per un breve periodo dopo un infortunio o un intervento chirurgico, aumenta significativamente il rischio. La condizione è più comune nelle persone con diabete e disturbi della tiroide.

COSA AIUTA

La terapia del calore è lo strumento più importante per la spalla congelata, poiché aumenta l'estensibilità della capsula articolare ispessita e riduce la rigidità prima del movimento o dello stretching. La terapia a luce rossa riduce l'infiammazione e supporta il rimodellamento tissutale durante tutta la condizione. La terapia TENS gestisce il dolore significativo dello stadio di congelamento senza farmaci. Una pistola massaggiante diretta alla muscolatura circostante mantiene la salute tissutale durante il lungo periodo di recupero.

COS'È

Il dolore alla spalla correlato all'allenamento è comune nelle persone che eseguono movimenti pesanti di spinta, sopra la testa e di trazione. Coinvolge più comunemente i tendini della cuffia dei rotatori, l'articolazione AC, il tendine del bicipite o un sovraccarico muscolare generale.

PERCHÉ FA MALE

I movimenti di spinta pesanti sollecitano ripetutamente i tendini della cuffia dei rotatori e l'articolazione AC. Quando il volume o l'intensità aumentano più velocemente di quanto il tessuto possa adattarsi, si accumulano microdanni che producono infiammazione. Il dolore si avverte tipicamente durante o dopo movimenti di spinta e sopra la testa, nella parte anteriore o esterna della spalla.

COSA PEGGIORA

Troppo volume di spinta troppo velocemente, tecnica carente che consente alla spalla di ruotare in avanti sotto carico, riscaldamento inadeguato e recupero insufficiente tra le sessioni aumentano il rischio.

COSA AIUTA

La terapia del freddo applicata alla spalla immediatamente dopo l'allenamento riduce l'infiammazione acuta ed è lo strumento più semplice ed efficace dopo la sessione. La terapia a luce rossa costante tra le sessioni supporta la riparazione tissutale e aiuta a prevenire la progressione del danno cumulativo verso un infortunio cronico. Una pistola massaggiante diretta alla parte posteriore della spalla, alla parte superiore della schiena e ai pettorali scioglie la tensione che si accumula sotto carichi di allenamento pesanti.

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